调查询问笔录
询问时间: 年 月 日 时 分至 时 分
询问地点: 第 次询问
询问人(执法证号):
记 录 人: 被询问人: 性别: 出生年月:
证件名称及号码: 联系电话:
工作单位:
住 址:
被询问人签名或者盖章: 询问人签名:
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